孕早期必须查甲状腺功能

avatar 2020年7月17日05:53:05 评论 17

      甲状腺激素对孩子智力发育非常重要,如果甲状腺激素不足(甲减),就会使胎儿脑发育不良,导致神经系统发育障碍,严重者可发生克汀病(呆小症)。如果甲状腺激素过多(甲亢),就会使妊娠妇女流产、早产、胎盘早剥等发生率增加,早产儿、胎儿宫内生长迟缓、足月小样儿等危险性提高。        引起甲减主要有两个原因:一是母亲的原因。母体甲状腺功能不全多是由碘缺乏引起,其次女性自身免疫甲状腺炎会使甲状腺激素供给不足。二是孩子自身的原因,即先天性甲状腺功能减退。甲亢则与遗传、食物中碘的含量、工作劳累、情绪压抑和压力过大等有关。        准妈妈们在妊娠早期最好能进行必要的甲状腺功能检查。        一是对于已知有甲减的女性,一定在甲状腺功能正常或在足够甲状腺激素替代的情况下才能怀孕。目前进行替代性治疗的药物主要是左甲状腺素钠片(L-T4)。        二是对于既往有甲状腺疾病(不是甲减患者)或有家族史,或生活在碘缺乏地区的女性妊娠8 周内应筛查血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素水平,一旦不足,尽快补充甲状腺激素。        三是所有的女性妊娠后最好筛查血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素。因为隐性自身免疫甲状腺炎的发病率很高。        妊娠伴甲亢孕妇自发性流产比率比正常人高两倍左右,建议患甲亢的女性控制病情后再准备怀孕。一旦妊娠后才发现病症且比较严重,最好在胎儿4~6 个月内手术切除甲状腺。手术一定要找专业的内、外科医生配合。 

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