“空鼻综合征”你了解多少

avatar 2020年5月17日17:59:21 评论 17

空鼻综合征(ENS)即鼻甲过分切除导致的一种后果严重的难以医治的医源性并发症,临床表现为鼻塞及鼻腔和(或)鼻咽、咽部干燥感,部分患者有窒息感、注意力无法集中、疲劳、烦躁、焦虑、抑郁、鼻腔浓涕、血性分泌物、恶臭、嗅觉减退等。对于严重的鼻塞,太多患者被想当然的切除下鼻甲试图改善鼻腔通气状况,结果导致医源性空鼻综合征。下鼻甲的生理功能并未完全明了,故下鼻甲的重要性未能引起鼻科医生的足够重视。下鼻甲粘膜担负着鼻腔最重要的压力调节阀、加湿器、加温器的功能。其之所以能够担负如此重要功能,依赖于其粘膜下丰富的血管窦和调节血管窦的植物神经系统的协调运作。下鼻甲部分缺失后,其担负的生理功能会被鼻腔其它结构部分代偿;其它结构为履行该功能会发生组织结构改变。下鼻甲功能是否能够完全被代偿取决于鼻腔组织结构重塑的程度。完全被代偿,你就没有不适症状出现,这能解释为什么有人下鼻甲全部切除后无任何不适。不能完全代偿,就有不适症状,就需要人为干预;人为干预的目的只是为患者提供一个鼻腔粘膜组织结构重塑的基础,而不可能完全替代重塑。目前通行的治疗方案是缩窄过度宽敞的鼻腔。具体缩窄部位、程度、使用材料因人而异。预期效果是不确定的,因为每个人的代偿能力是千差万别的。

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